Как вести себя при травме?
Железная окалина, оказавшись в глазу пациента, крепится к поверхности роговицы, затем она претерпевает процесс окисления и ржавеет. Роговица в области травмы становится бурой.
Самостоятельно изъять инородное тело из глаза очень трудно, даже невозможно. Единственное, что можно сделать до оказания офтальмологической помощи, это провести ряд манипуляций:
- Промыть глаз под струей холодной проточной воды (длительность процедуры – 15-20 минут).
- Закапать глазные капли, содержащие антисептик.
- Положить на веко компресс в виде марли, смоченной в холодной воде, или охлажденного пакетика чая. В качестве альтернативы можно использовать половину вымытой, очищенной картофелины или просто опустить лицо в емкость с прохладной водой.
- Зафиксировать компресс с помощью повязки, наверх наложить пластырь.
- Обратиться к доктору.
В проведении вышеприведенных мероприятий и заключается, собственно, первая помощь при травме глаза.
Почему нужно как можно скорее убрать инородное тело?
Любой попавший в глаз предмет, не зависимо от размеров и происхождения, подлежит обязательному и как можно более быстрому удалению по следующим соображениям:
- Любой предмет из окружающей среды заражен микроорганизмами, является потенциальным источником инфекции, которая хорошо развивается во влажной среде глаза.
- Возникшее воспаление в наружных оболочках может легко распространиться на глубокие глазные ткани,
- Инородное тело травмирует глазную ткань, защитная система организма автоматически пытается избавиться и отграничиться от него. К глазу усиливается приток крови, лимфы, защитных клеток, возникает уплотнение и помутнение тканей, резкое снижение зрения,
- Металлические инородные тела, вступая в реакцию с глазной влагой, образуют опасные окислы, которые оказывают токсическое воздействие на ткани глаза, изменяют их структуру, вызывая резкое падение зрения вплоть до атрофии сетчатки.
Даже застрявшее маленькая соринка, песчинка в оболочке век может привести к воспалению конъюнктивально-хрящевого слоя, деформации хряща и всего века, к его завороту и потере функции, что потребует сложной пластической операции.
Лечение после оказания первой помощи
После извлечения древесных частиц глаза пострадавшего нуждаются в особом уходе и лечении.
К сведению! Для устранения неприятных симптомов и предупреждения осложнений лечащий врач должен назначить глазные капли, мази или гели.
Среди наиболее эффективных препаратов офтальмологи выделяют:
Альбуцид. Глазные капли с антибактериальным действием, предназначенные для лечения различных офтальмологических патологий и профилактики возникновения инфекционного процесса. Альбуцид безопасен для маленьких детей и беременных женщин.
Тауфон. Раствор на основе таурина, стимулирующий процесс регенерации поврежденных клеток роговицы, мышечных и нервных волокон, а также сетчатки глаза.Препарат помогает быстро восстановить нарушенные функции органа зрения после травм.
Фуциталмик. Противомикробное лекарственное средство в виде глазных капель вязкой консистенции. Медикамент обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, устраняет покраснение и неприятные ощущения
Во время беременности использовать препарат следует с особой осторожностью
Дексаметазон. Капли для местного применения, препятствующие появлению воспалений и аллергических реакций, которые происходят в области зрительного аппарата. Капли Дексаметазон относятся к группе синтетических глюкокортикостероидных средств.
Окомистин. Препарат, обладающий антисептическим и выраженным антимикробным действием. При одновременном назначении глазных капель Окомистин и глюкокортикостероидных капель наблюдается усиление терапевтического эффекта. Благодаря этому срок лечения сокращается.
Ципролет. Антибактериальное средство широкого спектра действия. Препарат применяется при поражениях роговой оболочки.Также капли назначают перед выполнением офтальмологических вмешательств с целью профилактики бактериальных осложнений. Лекарство противопоказано детям до 12 лет.
Длительность курса лечения устанавливается врачом с учетом степени поражения органа зрения и индивидуальных особенностей организма пациента.
Когда не стоит откладывать поездку к врачу?
Если железная окалина по прошествии 5-10 минут не выходит из глаза естественным путем, если она не сдвигается с места после промывания и не убирается с помощью магнита, значит, пострадавшему требуется срочная помощь офтальмолога.
Помните! Если же у человека наблюдается проникающее ранение, при котором наряду с глазным яблоком травмируется еще и веко, то только незамедлительный вызов «Скорой помощи» поможет спасти орган зрения.
Как ехать к врачу?
Чтобы металлическая стружка не нанесла глазному яблоку еще большего вреда, пока пострадавший будет добираться до больницы, необходимо:
- аккуратно прикрыть травмированный глаз (не зажмуривать);
- положить на сомкнутое веко марлю, свернутую в несколько слоев, или чистый отрез ткани;
- зафиксировать повязку на лице с помощью пластыря.
В том случае, если речь идет о проникающем ранении органов зрения, второй глаз так же прикрывается с помощью марли.
Следует знать! Ведь движение здорового глазного яблока может привести к движению и пострадавшего органа.
Что делать, чтобы глаз зажил быстрее?
После удаления инородного объекта из глаза, многие пострадавшие продолжают испытывать боль в травмированном органе зрения.
Это нормально, поскольку так человеческий организм сигнализирует о запуске процесса регенерации тканей.
Но если неприятные ощущения не проходят в течение 2 суток, и острота зрения продолжает снижаться, то следует вновь посетить медицинское учреждение.
Врач-офтальмолог пересмотрит предложенное лечение и назначит новые лекарства, которые смогут облегчить состояние травмированного органа.
При этом обычно для ускорения процесса заживления используют:
- антибиотики;
- офтальмологические капли;
- глазную мазь или гель.
Важно! Самостоятельно назначать себе и капать глазные капли, гели и мази, чтобы ускорить заживление травмированного органа, категорически запрещено.
Только прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача, можно быть уверенным в благополучном исходе подобной неприятной ситуации.
Последствия неправильного удаления
На самом деле много говорить о последствиях неправильного удаления железной окалины из глаза не стоит, поскольку при наилучшем исходе врач-офтальмолог удалит инородное тело, назначит лечение и отпустит пострадавшего домой.
В более сложной ситуации человеку может понадобиться длительное стационарное лечение, которое не гарантирует восстановления всех глазных фукнций.
Самый худший итог – удаление травмированного органа и замена его на искусственный глаз.
Окалина в глазу. Руководство для офтальмологов и пациентов
Пациенты с окалиной в глазу составляют подавляющую категорию больных, обращающихся, за экстренной офтальмологической помощью. Казалось бы, мелкая железная стружка, но, сколько проблем она может принести пациенту. Обычно, окалина попадает в глаз при несоблюдении техники безопасности – работе сварочным аппаратом или болкаркой без защитных очков. Хотя многие больные жалуются на то, что работали в очках, однако, инородное тело все равно попало в глаз в щели между кожей и защитным стеклом.
Что делать если в глаз попала окалина?
Важно понимать, что любое инородное тело в роговице являются угрожающим для зрения состоянием. Если вовремя не удалить окалину возможно развитие посттравматического кератита, вплоть до язвы роговицы, ее прободения и потери глаза как органа
К сожалению, такие случаи не редкость
К сожалению, такие случаи не редкость.
Поэтому при попадании окалины в глаз, показано, как можно быстрое ее удаление.
Самостоятельно удалить ее не удастся, так как металлическая стружка прикипает к роговице, и удалить ее без анестезии, иглы и хорошего увеличения практически невозможно. Особенно, не профессионалу.
Как правило, в больших городах функционирует экстренная офтальмологическая помощь, работающая круглосуточно. Однако, это вовсе не означает, что обращаться туда нужно в любое время суток. Уважайте труд доктора, приходите на прием либо утром, днем, либо вечером. Обращения за помощью ночью не приносят плюсов в карму ))
Удаление окалины
В большинстве клинических ординатур и интернатур обучение хирургии в офтальмологии начинается именно с навыка удаления окалин и других инородных тел роговицы и век.
Для того, чтобы вытащить окалину, проводят местную анестезию пораженного глаза 0,5% р-ром Алкаина или другого анестетика, пациент усаживается за щелевую лампу. Выводится срез роговицы с инородным телом, так, чтобы оно было четко видно. Здесь есть небольшой секрет. Если навести микроскоп чуть-чуть не доводя до фокуса, то при работе, когда пациент неминуемо отодвинет голову от аппарата, достаточно будет немного продвинуть окуляры надбровными дугами, чтобы опять попасть в фокус.
Сама окалина убирается инъекционной иглой от шприца 10,0.
Для начинающих офтальмологов очень важно найти упор для рук, так как за неимением его рука с иглой начинает трястись, как у заправского алкоголика. После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина
После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина
После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина.
Убрали окалину, что дальше?
После удаления окалины, обязательно необходимо назначить противовоспалительное лечение.
Для этого хватит назначения антибиотика (Сигицеф, Ципромед, Тобрекс) и нестероидного противовоспалительного средства (Диклоф, Неванак, Броксинак) курсом на пять дней.
Можно, также применять мазевые формы антибиотиков, например, мазь Флоксал.
При глубокой окалине можно назначить НПВС и внутрь (Найз).
Заживает роговица после удаления окалина в течение одной-двух недель. Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если инородное тело локализовалось в центральных отделах роговицы, зрение может быть снижено.
Чего делать нельзя
Иногда при отсутствии возможности или желания обращаться к доктору, пострадавшие пытаются достать окалину самостоятельно. Делать это категорически не рекомендуется, поскольку даже извлечение при помощи специального офтальмологического оборудования может привести к ещё более сильному повреждению тканей глаз. Самостоятельное вмешательство чревато серьёзными повреждениями, занесением инфекции и развитием тяжёлых осложнений, вплоть до полной потери зрения. Если неприятный случай произошёл в вечернее время суток, в выходной или праздничный день, то необходимо позвонить в неотложку, сотрудники которой сообщат вам ближайшие места расположения пунктов, работающих круглосуточно. При необходимости неотложная помощь доставит пострадавшего в один из таких пунктов.
Чтобы не повредить и без того травмированный глаз, ни в коем случае нельзя:
- Тереть его руками.
- Часто моргать.
- С силой зажмуриваться.
Такие действия могут спровоцировать продвижение окалины в ещё более глубокие слои органа зрения и значительное повреждение его тканей.
Методы излечения окалины из глаза самостоятельно
Бывают случаи, когда посещение офтальмолога невозможно, например, при нахождении пострадавшего в отдаленных местах, куда не может приехать скорая помощь. Рекомендуется в этом случае применять процедуры самостоятельно. Человеку необходимо знать следующие пункты по извлечению инородного предмета из области глаз:
- дезинфекция рук с помощью мыла, спирта, анестетиков;
- промывание глаз очищенной водой;
- закапывание в глаза местного анестетика, без которого пациент не сможет открыть веки;
- открытие век с помощью пальцев, оценка положения окалины;
- если она располагается на поверхностных тканях, ее можно убрать с помощью чистого платка или ватной палочки;
- в случае если не удается достать окалину простыми способами, можно применить магнит, так как она является металлом;
- окалину можно извлечь пинцетом, если она вошла неглубоко в область слизистой оболочки.
После извлечения инородного предмета на поверхности слизистой оболочки чаще всего остается царапина, ранка. Необходимо применить следующие лекарственные вещества, чтобы устранить поражение:
- антибактериальные средства в виде капель широкого спектра действия (Вигамокс, Тобрекс);
- противовоспалительные препараты при ярко выраженной отечности;
- увлажняющие капли необходимо всегда, так как после повреждения слизистой оболочки глаз слезная жидкость образуется в меньшем объеме, что повышает риск трещин на роговице (Дефислез, Слезин);
- примочки с помощью растительных средств, которые могут применяться только после начала заживления тканей (кора дуба);
- крема, гели, повышающие метаболизм в области глаз, увеличивающие скорость регенерации поврежденной области (Солкосерил).
Необходимо создать барьер для проникновения посторонних веществ в рану процессе заживления. Рекомендуется сделать марлевый компресс, фиксировать его бинтом или пластырем.
Резь в глазах при синдроме сухого глаза
Блеск глаз – признак здоровья – невозможен, если глаза испытывают дефицит увлажненности. Сухость глаз может быть обусловлена как недостаточным увлажнением, так и повышенной потерей влаги.
Развитию сухости глаз способствуют:
- работа за компьютером (высокая степень зрительных нагрузок, редкое моргание, статичность глазного яблока);
- люминесцентное освещение;
- работа кондиционера (сушит воздух).
Соблюдение простых правил позволит вам снизить риск развития синдрома сухого глаза:
- пользуйтесь увлажнителем воздуха, особенно в зимний и летний период. Прежде всего, он должен увлажнять воздух в помещении, где вы проводите много времени (например, в спальне);
- старайтесь высыпаться. Недосып приводит к покраснению и сухости глаз;
- проверьте, не является ли сухость глаз побочным эффектом принимаемых лекарственных препаратов. Если это так, проконсультируйтесь с врачом как сохранить необходимый уровень увлажненности глаз;
- занимаясь в бассейне, пользуйтесь защитными очками, чтобы избежать попадания в глаза хлорированной воды;
- при сильном ветре и ярком солнце носите солнцезащитные очки;
- избегайте табачного дыма.
Объективно синдром сухого глаза может быть диагностирован на приёме врача-офтальмолога. Для диагностики может использоваться проба Норна.
В глаз попала стружка от болгарки что делать в домашних условиях: окалина, искра, крошка, как вытащить осколок
Во время работ с болгаркой из-за неосторожности стружка может попасть в глаз. Нужно знать, как правильно оказать себе первую помощь, чтобы не лишиться зрения. В этой статье мы расскажем, что делать в такой ситуации
В этой статье мы расскажем, что делать в такой ситуации
В этой статье мы расскажем, что делать в такой ситуации.
Виды травм и характерная симптоматика
Тот случай, когда в веко попадает стружка из инструмента, принято считать механическим повреждением. Выделяют следующие виды травм по степени тяжести:
- легкая. Зрение не пропадает, никакие видимые дефекты не дадут о себе знать;
- средняя. Присутствует легкое внешнее повреждение века, зрение снижается, но не сильно;
- тяжелая. Глаз практически не видит, появляются структурные дефекты.
Справка! Травма от стружки болгарки нередко поражает глазное яблоко, второстепенные части органа, глазницы. Чтобы избежать последствий, лучше проконсультироваться с профильным врачом.
После попадания в веко стружки или крошки от болгарки возникают такие симптомы:
- повышенная слезоточивость века;
- болевые ощущения в зоне травмы;
- покраснение века;
- самопроизвольное смыкание век из-за стружки, становится очень трудно открыть их;
- испорченное зрение.
По вышеназванным признакам нельзя достоверно определить степень повреждения глаз стружкой от болгарки. Это делает офтальмолог, воспользовавшись специальным микроскопом. Аналогичные признаки дают о себе знать и после извлечения из инструмента стружки, исключение составляет только повышенное выделение слез из века.
Причиной всему является отек, особенно, если стружка проникла намного глубже начального слоя эпителия.
Что делать категорически нельзя?
Есть правильная последовательность действий при возникновении такой проблемы. Однако порой люди совершают то, что запрещено, и это может только усугубить ситуацию.
Речь идет о следующем:
Частое моргание. Такое желание возникает, поскольку инородное тело плотно прилипло к веку. В результате образуются царапины эпителия, развивается конъюнктивит. Растирание глаз руками
Важно не допустить этого, чтобы не повредить слизистую. Зажмуривание
Приводит к тому, что стружка от болгарки проникает еще глубже, в результате его станет труднее доставать
Промывка проточной водой века в месте поражения
Приводит к тому, что стружка от болгарки проникает еще глубже, в результате его станет труднее доставать. Промывка проточной водой века в месте поражения
Стружка может поцарапать веко. Капать в глаза сок алоэ, мед и иные вещества. Эти элементы при воздействии со стружкой вызовут раздражение. Удалять посторонние элементы с помощью спички или же языком.
Внимание! Важным вопросом в выполнении ремонтных и строительных работ выступает техника безопасности. При применении болгарки следует пользоваться специальными очками и надевать защитный шлем, несмотря на то, что выполнять определенные действия с ними сложно. Достать стружку из века самостоятельно практически невозможно, поскольку она находится на самой слизистой
Достать стружку из века самостоятельно практически невозможно, поскольку она находится на самой слизистой
В этом случае проблему решит только офтальмолог
Достать стружку из века самостоятельно практически невозможно, поскольку она находится на самой слизистой. В этом случае проблему решит только офтальмолог.
Чтобы окончательно не потерять зрение, инородный предмет, попавший из болгарки, должен быть извлечен в кратчайшие сроки.
Когда первая помощь оказывается несвоевременно или же присутствуют физические факторы, то не исключено повреждение хрусталика, сетчатки и стекловидного тела стружкой от болгарки.
Как вытащить стружку, крошку или окалину в домашних условиях?
Порой отсутствует возможность посетить врача, чтобы тот оказал необходимую помощь, поэтому все мероприятия по извлечению стружки приходится проводить самостоятельно.
Все действия должны выполняться чистыми руками. Они вымываются под проточной водой с мылом или спиртом 70%, касаться иных предметов перед выполнением манипуляций запрещено.
Действия должны осуществляться по следующей инструкции:
- Лицо промывается с открытыми глазами.
- Определения локализация окалины. Для этого берется зеркало и оттягивается нижнее веко, ведь порой стружка от болгарки оказывается там. Если место нахождения верно, то удаляется она стерильной ватной палочкой, минимально смоченной в воде комнатной температуры. Когда внизу ничего нет, то приподнимается верхнее веко. Оттуда достать стружку гораздо сложнее, вся процедура требует скоординированных действий, не исключается дискомфорт и боль. Верхний край века буквально выворачивается наружу, ватный тампон поможет достать стружку.
Как вытащить, убрать окалину, если она попала
Удаляют инородное тело при внедрении в наружную оболочку глаза – иголкой от двух граммового шприца. Даже «копьем» офтальмологическим не стоит пользоваться, оно разворачивает ткани роговицы, работа иглой намного аккуратнее.
Нельзя: удалять из глаза инородные тела спичкой, языком, рискованно ватной палочкой – можно запихнуть инородное тело еще дальше.
Если кто-то до вас залез в глаз языком – вообще не беритесь удалять окалину (стружку, занозу). Если возникнет воспаление после контакта с языком, человеку удалять глазное яблоко, а в этом могут обвинить вас, ведь вы последний кто пытался помочь человеку с помощью иглы и анестетика, а про «народного» целителя и не вспомнят, что это он занес заразу!
Запомните: при наличии инородного тела нельзя:
- тереть глаз,
- часто моргать,
- зажмуривать глаз,
- промывать глаз водой из под крана,
- капать в глаз мед, сок алоэ и прочие народные средства.
Если попала окалина или стружка в глаз, то удаляют ее в офтальмологическом кабинете глазного врача. Помните, что больной должен быть привит от столбняка.
Техника удаления инородного тела роговицы глаза
- Обработали руки мылом и 70% спиртом.
- Вскрыли ампулу с 2% раствором лидокаина, втянули его в стерильный 2,0 граммовый шприц, отсоединили иголку и закапали из носика шприца в больной глаз 2 капли лидокаина.
- Через полминуты снимаем пластиковый чехол с иглы, указательным, большим и средними пальцами правой руки держим иглу за соединитель с носиком шприца.
- Чтобы безопасно ковырять в роговице, нужно правую руку (с иглой) опереть ребром ладони в скуловую кость или щеку пациента (чтобы в случае, если больной дернется вперед, не проткнуть ему глаз).
- Противоположной рукой оттягиваем верхнее или нижнее веко, а больного просим без отрыва смотреть в точку (какую – выбирается от того, где инородное тело, так, чтобы нам удобно было получать доступ к нему).
- Направляем свет лампы в глаз, еще пригодится увеличительное стекло для контроля.
- Кончиком иглы ковыряем инородное тело, пытаясь его отцепить от роговицы.
- Не бойтесь, роговица очень прочная, как брезент, правда ее можно нечаянно проткнуть.
- Так шкрябаем и шкрябаем вытаскивая кусочки инородного тела, чистя ранку роговицы.
- При необходимости подкапываем лидокаин еще.
- После удаления закапываем капли с антибиотиком или сульфаниламидом: ципромед, альбуцид.
- Хорошо применить 1% тетрациклиновую глазную мазь.
- Пишем: купить желе актовегина или солкосерила и пусть больной капает его себе согласно инструкции по применению после закапывания капель с антибиотиком.
- Обычно заживает все хорошо.
- Не беритесь удалять окалину, стружку из металла в домашних условиях, если больной вам сообщил, что ему до прихода к вам кто-то пытался удалять языком. Спишут огрехи все на вас! Хотя Вы тут будете ни при чем.
После удаления, врач назначает глазные капли с антибиотиком , например ципролет, ципромед, левомицетиновые капли и прочие. При ранке на роговице, полезно закладывать за нижнее веко гель солкосерила или желе актовегина для ускоренного заживления роговицы без рубцов.
Если попали в глаз ресница, опилки, мошка, и они не могут воткнуться, то легко проморгайте, оттяните верхнее веко наружу, стимулируя слезотечение. Инородное тело постепенно вымоет слеза, и Вы его удалите из уголка глаза ватной палочкой.
Что делать, если опилки попали в глаз? Первая помощь и последующее лечение
Слизистая оболочка глаза восприимчива к внешним раздражителям.
Поэтому попадание в орган зрения древесных опилок в дальнейшем может послужить причиной появления дискомфортных ощущений, развития воспалительного процесса или снижения зрительной функции.
Чтобы безопасно извлечь инородное тело и предотвратить возникновение осложнений, стоит воспользоваться советами специалистов по оказанию первой помощи пострадавшему.
- боль в области глаза;
- ощущение жжения;
- слезотечение;
- покраснение и отечность глаза;
- повышенная светочувствительность;
- самопроизвольное смыкание век;
- помутнение зрения.
Сильный дискомфорт у пациента вызывают частицы, находящиеся в поверхностных оболочках.
При расположении инородных тел в глубоких слоях появляются признаки нарушения зрения.
Что делать до визита к врачу?
Что делать в домашних условиях, если попала в глаз окалина:
- Прежде всего необходимо позвать кого-нибудь на помощь. Ухудшение зрения, сильная боль могут привести к нанесению дополнительных травм.
- Промыть глаз под холодной проточной водой.
- Закапать капли обезболивающего действия.
- Наложить марлевую повязку на глаз, куда попала стружка от болгарки, и обратиться за специализированной помощью.
Средства для уменьшения боли
Какие обезболивающие капли можно капать после того, как железная стружка попала в глаза?
- «Алкаин» – средство для местной анестезии, которое применяется в офтальмологии. Форма выпуска – пластиковые флаконы с дозирующим устройством. Эффект развивается через 30 секунд после того, как препарат омывает конъюнктивальный мешок.
- «Инокаин» – местный анестетик, глазные капли. Для того чтобы раствор попал на область ожога, используют пластиковые флаконы-капельницы.
- «Оксибупрокаин» – местноанестезирующее средство попадает на рану, уменьшает боль, воспаление.
Перед использованием препаратов необходимо тщательно прочитать инструкцию. Местные анестетики действуют кратковременно. Их можно использовать до, а не вместо визита к врачу. Своевременное обращение к медицинскому специалисту уменьшит последствия того, что металлическая стружка попала в глаза.
Дополнительно смотрите видео врача-офтальмолога с рекомендациями:
